Enfermedad pilonidal recurrente o persistente
Algunos pacientes pueden padecer de heridas persistentes que no cicatrizan. La vigilancia y cuidados posoperatoria inadecuados, son una causa importante de la falla en la cicatrización de las heridas.
La cicatrización no adecuada de las heridas quirúrgicas y la recurrencia de la enfermedad, son dos de las posibles consecuencias de cualquier método quirúrgico empleado para la enfermedad pilonidal. Entre un 15 a 25% de los pacientes operados (hasta 40%, según muchas publicaciones médicas), pueden necesitar tratamientos adicionales y cirugía para lograr una cura definitiva. Una de las razones por las que ningún método quirúrgico puede garantizar una cura al 100%, radica en la lista de factores de riesgo de ocurrencia de la enfermedad pilonidal en primer lugar. Estos factores pueden seguir activos luego de la cirugía y promover la formación de nuevas fosas y cavidades, meses o años después de la cirugía. La formación de nuevas fosas o fístulas, obviamente requerirá de cirugía adicional.
La cicatrización de dichas heridas, puede ser alcanzada incluso sin cirugía adicional mediante una remoción estricta de pelos en el interior de esta herida y en el área circundante (por un profesional), lavado y vendaje en el área glútea. En ocasiones, puede ser necesaria la limpieza de la herida, realizada por un cirujano (curetaje y debridamiento). (Ver el capítulo sobre tratamiento operatorio).
