Recurrencia de la Enfermedad — Por Qué Ocurre y Qué Hacer
La mala cicatrización de las heridas quirúrgicas y la recurrencia de la enfermedad son síntomas comunes de la enfermedad pilonidal.
Aproximadamente entre el 10% y el 20% de los pacientes (hasta el 40% en algunos estudios) pueden requerir tratamientos y cirugías adicionales hasta lograr una recuperación completa.
La dificultad para garantizar un éxito perfecto y permanente tras la cirugía pilonidal radica en la persistencia de las causas originales de la enfermedad incluso después de la intervención y en la tendencia individual (especialmente a una edad temprana) a la formación de nuevas aberturas pilonidales.
Algunos pacientes experimentan una alteración inmediata en la cicatrización y fusión de la zona recién operada. Esta alteración suele deberse a un tratamiento local deficiente en las semanas posteriores a la cirugía y a la infiltración de vello en las heridas recién operadas , y se manifiesta por la formación de heridas abiertas y secreción persistente a lo largo del pliegue glúteo.
Tratamiento de la enfermedad recurrente
Si se crean nuevas aberturas tras una cirugía mínimamente invasiva , la misma intervención puede repetirse tantas veces como sea necesario.
En caso de recidiva tras una resección amplia con características de enfermedad compleja, será necesaria una reintervención extensa mediante el uso de una malla local (más detalles en la página "Resección amplia").
En casos de complicaciones y retraso en la cicatrización de una zona intervenida quirúrgicamente con una escisión amplia, aún es posible lograr una recuperación completa, sin necesidad de cirugía , mediante la cuidadosa eliminación del vello de las heridas quirúrgicas y la piel circundante, el vendaje de la zona de los glúteos separando ambos lados y el seguimiento quirúrgico continuo hasta la cicatrización completa. (Más detalles en la página "Después de la cirugía").