Fasi della Chirurgia con Trephine in Immagini
La chirurgia mininvasiva è progettata sulla particolare anatomia dell’unità pilonidale: un orifizio cutaneo (1) che conduce a un canale stretto (2), il quale si estende in una tasca sottocutanea (3) contenente materiale infiammatorio e peli.
La malattia pilonidale può interessare una sola unità o più unità, le cui tasche in alcuni casi si uniscono in un’unica cavità condivisa.
Durante la procedura, ogni orifizio cutaneo e il suo canale vengono asportati con un trephine. In questo modo si crea un canale più ampio, privo di rivestimento cutaneo, che consente di pulire efficacemente la cavità e di continuare a drenare fino a quando si riduce e si chiude, insieme all’orifizio cutaneo.
Diverse aperture pilonidali cutanee conducono a una cavità sottocutanea comune, con una fistola e un'ulteriore apertura cutanea sul lato destro.
Struttura di un'unità pilonidale:
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Un'apertura nella pelle della fessura natale.
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Un condotto parzialmente rivestito di pelle.
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Una cisti pilonidale contenente peli.
Come viene eseguito il trattamento?
Escissione del tratto pilonidale stretto, parzialmente rivestito di pelle, mediante un trefina.
Il tratto ampliato consente l'accesso alla sacca pilonidal
Pulizia della sacca pilonidale mediante una curetta chirurgica
Pulizia della sacca pilonidale mediante pinze chirurgiche
Il canale e la sacca pilonidale si riducono gradualmente fino a scomparire dopo la pulizia.