Fasi della Chirurgia con Trephine in Immagini
La chirurgia mininvasiva è adattata alla particolare struttura dell'unità pilonidale: un'apertura dermica che conduce a uno stretto canale, il quale si estende fino a una sacca sottocutanea con contenuto infiammatorio e peli. La malattia pilonidale può interessare una singola unità o più unità, le cui sacche a volte si fondono in un unico spazio.
Durante l'intervento chirurgico, ogni apertura e canale vengono escissi con un trefina, creando un canale più ampio senza rivestimento cutaneo interno, il che consente una pulizia efficace della cavità e un drenaggio continuo fino a quando non si riduce e scompare, insieme all'apertura nella pelle.
Diverse aperture pilonidali cutanee conducono a una cavità sottocutanea comune, con una fistola e un'ulteriore apertura cutanea sul lato destro.
Struttura di un'unità pilonidale:
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Un'apertura nella pelle della fessura natale.
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Un condotto parzialmente rivestito di pelle.
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Una cisti pilonidale contenente peli.
Come viene eseguito il trattamento?
Escissione del tratto pilonidale stretto, parzialmente rivestito di pelle, mediante un trefina.
Il tratto ampliato consente l'accesso alla sacca pilonidal
Pulizia della sacca pilonidale mediante una curetta chirurgica
Pulizia della sacca pilonidale mediante pinze chirurgiche
Il canale e la sacca pilonidale si riducono gradualmente fino a scomparire dopo la pulizia.