

הטיפול לאחר ניתוח
לאחר ניתוח סינוס פילונידלי, נדרש המטופל להמשיך בטיפול עצמי סדיר הכולל רחצה, חבישה ולעיתים גם הסרת שיער באזור המנותח, לאורך מספר שבועות, בליווי מעקב רפואי צמוד במרפאה.
הטיפול העצמי מהווה חלק בלתי נפרד מההליך הניתוחי, והוא חיוני להצלחת ההחלמה. חשוב להתמיד בטיפול עד להחלמה מלאה של האזור, ולהפסיקו רק לאחר בדיקה ואישור הרופא המנתח.
ההנחיות שלהלן מותאמות למטופלים לאחר ניתוח מינימלי וכן לאחר ניתוחי כריתה רחבה – הן בגישה הפתוחה והן בגישה הסגורה. עם זאת, יש להעדיף תמיד את ההנחיות של הרופא המנתח האישי.

להלן עקרונות הטיפול העצמי לאחר הניתוח:
1. רחצה של האזור המנותח במים זורמים חמים וסבון רחצה רגיל. הרחצה הראשונה היא למחרת יום הניתוח ויש להמשיך בה לפחות פעמיים ביום. שטיפת המקום נעשית, בתנוחת כריעה ("צפרדע"), תוך התזה בזרם עדין מלמטה, בעזרת שפופרת המקלחת, במשך מספר דקות.

2. חבישה קבועה של אזור הניתוח: יש להקפיד על חבישה יבשה של אזור הניתוח, לאורך כל שעות היממה (למעט בזמן הרחצה).
מומלץ להשתמש ב־3 עד 5 פדי גזה בגודל 10×10 ס"מ, לקפלם לשניים ולמקם אותם לאורך שקע העכוז, כשהם צמודים לקרקעית השקע. את הפדים יש לקבע באמצעות פלסטר מעל. אין הכרח שהפדים יהיו סטריליים.
מטרות החבישה: ספיגת הפרשות מהאזור המנותח, שמירה על ניקוז ואוורור על ידי הפרדת שני צידי שקע העכוז, מניעת חדירת שערות לפצעי הניתוח להפחתת הסיכון לחזרת המחלה
3. הסרת שיער באזור הניתוח: חלק מהמטופלים יידרשו להסרת שיער באזור הניתוח לאורך תקופת ההחלמה. הצורך בכך ייקבע באופן אישי במהלך הביקורת הראשונה שלאחר הניתוח.
כאשר נדרשת הסרת שיער באזור, ההמלצה היא להשתמש במשחה להסרת שיער פעם עד פעמיים בשבוע. גילוח רגיל קשה לביצוע ואינו יעיל באזור זה.
לאחר סיום ההחלמה, טיפולי לייזר להסרת שיער עשויים להפחית את שיעור ההישנות, לפי ממצאים ראשוניים ממחקרים.
4. טיפול בכאב לאחר הניתוח: במקרה של כאבים לאחר הניתוח, ניתן ליטול אופטלגין או אקמול – עד 4 טבליות ביום.
במקרה של כאב חזק יותר, ניתן להשתמש במשככי כאבים ממשפחת האיבופרופן (כגון נורופן, אדוויל, אדקס), כל עוד אין רגישות או אלרגיה ידועה לאחד מהתכשירים.
5. חזרה לפעילות: מותר לחזור לפעילות יום-יומית שגרתית לאחר הטיפול. עם זאת, יש להימנע מפעילות ספורטיבית, ריצה, רחצה בים, בריכה או מקווה, וכן מרכיבה על אופנוע, אופניים או סוסים – עד להשלמת ההחלמה המלאה.
6. סימני אזהרה: אם במהלך הימים שלאחר הניתוח מופיעים אחד מהתסמינים הבאים – חום מעל 38 מעלות, כאבים שמתגברים, נפיחות באזור הניתוח או דימום שאינו נעצר באמצעות חבישה עבה ולחץ מקומי – יש לפנות בהקדם לייעוץ רפואי דחוף אצל הרופא המנתח.
7. ביקורות והמשך טיפול: ישנה חשיבות רבה להגעה לבדיקות הביקורת במועד שנקבע. במהלך הבדיקה נבדקים סימני דלקת, מוסרות שערות שעלולות לחדור לפצעי הניתוח, ומעודכנות הוראות ההמשך בהתאם למצב ההחלמה.
חשוב: מטופלים שאינם מגיעים לבדיקות הביקורת או שאינם מקפידים על ביצוע ההנחיות במלואן – עלולים לסבול מהחלמה לקויה ומהישנות של המחלה.

